• 心血管疾病 (Cardiovascular disease, CVD) 每年導(dǎo)致近 1,800 萬(wàn)人死亡，超過(guò)所有癌癥的總和^1,2
• 脂蛋白(a) [英文：lipoprotein(a), Lp(a)] 升高是一種遺傳性疾病，顯著提高心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，雖然影響全球五分之一的人口，但只有少數(shù)人進(jìn)行檢測(cè)³
• 亞太和中東地區(qū)的一項(xiàng)最新調(diào)查顯示，66% 的民眾未定期進(jìn)行心臟健康檢查，且近半數(shù)的人不知道基因與心臟疾病有關(guān)
• 專(zhuān)家呼籲在心血管健康管理中應(yīng)優(yōu)先提升民眾對(duì)於脂蛋白(a) 的認(rèn)知，並推動(dòng)檢測(cè)和照護(hù)

新加坡2025年9月24日 /美通社/ -- 心血管疾病 (CVD) 每年導(dǎo)致近 1,800 萬(wàn)人死亡，超過(guò)所有癌癥的總和，但一項(xiàng)關(guān)鍵基因風(fēng)險(xiǎn)因素卻鮮少受到人們重視。^1,2 過(guò)高的脂蛋白(a)，影響全球五分之一的人口，與心臟病發(fā)作或中風(fēng)等心血管疾病密切相關(guān)，但現(xiàn)有檢測(cè)率依然偏低，並且在心臟健康管理中常常被忽視。^3,4

在世界心臟日（9 月 29 日）到來(lái)之前，全球心臟中心 (Global Heart Hub) 與諾華 (Novartis) 召集了國(guó)際醫(yī)療專(zhuān)家共同舉辦媒體教育網(wǎng)路研討會(huì)「Lp(a)：小 (a) 帶來(lái)大影響」，共同探討脂蛋白(a) 升高的風(fēng)險(xiǎn)及其重要性，呼籲將這個(gè)未被充分認(rèn)識(shí)的隱藏風(fēng)險(xiǎn)融入心血管健康政策，以更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)此類(lèi)疾病。^5,6

根據(jù)諾華委託於亞太及中東地區(qū)進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查，三分之二 (66%) 的人沒(méi)有定期進(jìn)行心臟健康檢查，而近半數(shù) (45%) 的人沒(méi)有意識(shí)到基因是心臟疾病的一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素。此外，只有 22% 的受訪(fǎng)者聽(tīng)過(guò)脂蛋白(a) 或 Lp(a) 這一項(xiàng)生物檢測(cè)指標(biāo)，僅 7% 接受過(guò)相關(guān)檢測(cè)。⁷

全球心臟中心執(zhí)行總監(jiān) Neil Johnson 表示：「心血管疾病仍然是全球的主要死亡原因，但脂蛋白(a) 升高這一常見(jiàn)且高度危險(xiǎn)的基因風(fēng)險(xiǎn)因素，卻未能受到足夠的關(guān)注。我們需要改變這一現(xiàn)狀，特別是媒體在提升民眾心臟健康意識(shí)方面具有不可或缺的作用。」

從患者到政策：全球行動(dòng)呼籲

研討會(huì)匯集了來(lái)自病患倡議團(tuán)體、醫(yī)學(xué)和健康照護(hù)政策領(lǐng)袖的觀(guān)點(diǎn)，共同探討從不同層面推動(dòng)脂蛋白(a) 相關(guān)行動(dòng)的必要性：

• 患者的觀(guān)點(diǎn)：來(lái)自印度的心臟病患者 Ram Khandelwal 分享了自己在 33 歲時(shí)經(jīng)歷心臟病發(fā)作的故事，並激勵(lì)他成立了印度第一個(gè)心臟病患者支持團(tuán)體 - 印度心臟健康基金會(huì) (Heart Health India Foundation)，積極倡議提升病患對(duì)脂蛋白(a) 升高的警惕意識(shí)。
• 科學(xué)見(jiàn)解：西澳大學(xué) (University of Western Australia) 心臟代謝醫(yī)學(xué)專(zhuān)家 Gerald Watts 教授解釋了脂蛋白(a) 升高背後的基因科學(xué)及其對(duì)心血管健康的影響。
• 政策視角：FH 歐洲基金會(huì) (FH Europe Foundation, FHEF) 國(guó)際工作小組的資深政策顧問(wèn)／專(zhuān)案負(fù)責(zé)人 Nicola Bedlington 強(qiáng)調(diào)，應(yīng)將脂蛋白(a) 檢測(cè)列入國(guó)家心血管疾病指南，以填補(bǔ)現(xiàn)有照護(hù)的空白。而蒙納許大學(xué) (Monash University) 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教授 Zanfina Ademi進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)檢測(cè)的成本效益及其對(duì)於公共衛(wèi)生系統(tǒng)與社會(huì)的長(zhǎng)期影響。
• 跨區(qū)域?qū)υ?huà)：來(lái)自韓國(guó)、印度、澳洲和中東的專(zhuān)家（包括嘉泉大吉醫(yī)院 [Gachon University Gil Medical Center] 的 Youngwoo Jang 教授、印度阿波羅醫(yī)院 [Apollo Hospitals India] 的 A. Sreenivas Kumar 醫(yī)師）共同探討改善脂蛋白(a) 檢測(cè)的挑戰(zhàn)及潛在經(jīng)濟(jì)效益。 

儘管調(diào)查顯示亞太及中東地區(qū)對(duì)脂蛋白(a) 的認(rèn)知普遍偏低，但 58% 的受訪(fǎng)者表達(dá)了對(duì)基因風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)的興趣，顯示出提高疾病認(rèn)知的空間及推動(dòng)檢測(cè)普及的契機(jī)。⁷

研討會(huì)的專(zhuān)家最後一致呼籲，需採(cǎi)取行動(dòng)在亞太和中東地區(qū)擴(kuò)展脂蛋白(a) 的檢測(cè)，透過(guò)支持性政策將診斷和管理融入各國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)中。

諾華亞太、中東和非洲區(qū)域總裁 Judith Love 說(shuō)：「每次檢測(cè)都可能挽救一條生命，幫助患者避免因?yàn)樾呐K病而過(guò)早失去生命，我們需要即刻行動(dòng)，彌補(bǔ)資訊差距，讓全球民眾真正了解『小 a 帶來(lái)大影響』，並為自己的心臟健康採(cǎi)取正確的行動(dòng)。」 

編輯備註

關(guān)於 Lp(a)
Lp(a) 是一種在結(jié)構(gòu)上類(lèi)似於低密度脂蛋白 (low-density lipoprotein, LDL) 的脂蛋白粒子，但其載脂蛋白(a) 成分不同。⁸ 這種增加的蛋白質(zhì)尤其會(huì)使 Lp(a)「黏稠」，這可能導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)斑塊的堆積。⁹

Lp(a) 濃度升高在動(dòng)脈粥狀硬化斑塊的形成和惡化中扮演重要的角色，動(dòng)脈粥狀硬化斑塊導(dǎo)致動(dòng)脈血管狹窄和變硬，從而限制重要器官的血流和氧氣供應(yīng)。也可能增加動(dòng)脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。這些血栓會(huì)阻斷血流，從而導(dǎo)致心血管事件，例如心臟病發(fā)作、周邊動(dòng)脈疾病或中風(fēng)。¹⁰

Lp(a) 濃度約有 90% 由基因決定，主要是在 5 歲時(shí)確立，且終生維持相對(duì)一致。^11,12  因此，例如飲食和運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整對(duì) Lp(a) 濃度的影響極小。

關(guān)於全球心臟中心
全球心臟中心 (Global Heart Hub, GHH) 是第一個(gè)為心血管疾病患者提供意見(jiàn)的全球非營(yíng)利組織。GHH 是超過(guò) 150 個(gè)心臟患者組織的聯(lián)盟，旨在團(tuán)結(jié)來(lái)自世界各地的患者團(tuán)體。GHH 的目標(biāo)是將來(lái)自世界各地的患者團(tuán)體聯(lián)合起來(lái)，並提升對(duì)心臟病及其在日常生活中帶來(lái)之挑戰(zhàn)的認(rèn)識(shí)。GHH 是心臟患者組織分享其觀(guān)點(diǎn)、向彼此學(xué)習(xí)最佳實(shí)務(wù)、就共同倡議目標(biāo)達(dá)成共識(shí)，以及分享資源的平臺(tái)。GHH 旨在提升對(duì)於現(xiàn)有多種心臟病的認(rèn)識(shí)和瞭解、改善患者結(jié)果、提升生活品質(zhì)，以及優(yōu)化壽命和健康老化。

關(guān)於諾華
諾華是一家創(chuàng)新的製藥公司。我們致力於重新創(chuàng)造醫(yī)藥未來(lái)，以改善和延長(zhǎng)人們的生命，使患者、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員和社會(huì)在面對(duì)嚴(yán)重疾病時(shí)能夠獲得支持。我們的藥物惠及全球超過(guò) 2.5 億人。

與我們一起重新創(chuàng)造醫(yī)藥未來(lái)：請(qǐng)?jiān)煸L(fǎng) https://www.novartis.com。

參考資料

[1] World Health Organization. (n.d.). Cardiovascular diseases. World Health Organization. Accessed Aug 22, 2025, from https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1
[2] World Health Organization. (2024, February 1). Global cancer burden growing, amidst mounting need for services. World Health Organization. Accessed Aug 22, 2025, from https://www.who.int/news/item/01-02-2024-global-cancer-burden-growing--amidst-mounting-need-for-services
[3] Tsimikas S, Marcovina SM. J Am Coll Cardiol. 2022;80(9):934–946
[4] Kronenberg F, et al. The Brussels International Declaration on Lp(a) Testing and Management. Atherosclerosis. 2025. doi:10.1016/S0021-9150(25)00116-9
[5] Kronenberg F et al. Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement. Eur Heart J. 2022 Oct 14;43(39):3925-3946
[6] Vinci P et al. Lipoprotein(a) as a Risk Factor for Cardiovascular Diseases: Pathophysiology and Treatment Perspectives. Int J Environ Res Public Health. 2023 Sep 6;20(18):6721
[7] Novartis-commissioned online survey, March 17–30, 2025; adults 21–75 in Australia, India, South Korea, Taiwan Region, Saudi Arabia, and the UAE (n=1,800; n=300/market); nationally representative by age and gender. Data on file.
[8] Schmidt K, Noureen A, Kronenberg F, Utermann G. Structure, function, and genetics of lipoprotein (a). J Lipid Res. 2016;57(8):1339-1359. doi:10.1194/jlr.R067314.
[9] Cox RA, Garcia-Palmieri MR. Cholesterol, triglycerides, and associated lipoproteins. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory
[10] American Heart Association. Lipoprotein (a) Meaning and How Does it Impact My Heart Health? [Internet]. American Heart Association; [cited 2025 May 26 2025]. Available from: https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/genetic-conditions/lipoprotein-a-risks 
[11] Tsimikas S. A test in context: lipoprotein(a): diagnosis, prognosis, controversies, and emerging therapies. J Am Coll Cardiol. 2017;69(6):692-711.
[12] Wilson, D. P., Jacobson, T. A., Jones, P. H., Koschinsky, M. L., McNeal, C. J., Nordestgaard, B. G., & Orringer, C. E. (2019). Use of Lipoprotein(a) in clinical practice: A biomarker whose time has come. A scientific statement from the National Lipid Association. Journal of clinical lipidology, 13(3), 374–392.